– Lange helsekøer påvirker pasienter, pårørende og arbeidsliv i stor grad. Vi har testet hvordan en endring i turnus-planer for helsearbeidere kan påvirke helsen til de som jobber i turnus på sykehus.
Det sier Ingebjørg L. R. Djupedal ved Institutt for samfunnspsykologi på Universitetet i Bergen (UiB).
I den nye turnusen endret de fra flere korte pauser til lengre avbrekk mellom vaktene. Antallet korte hviletider mellom vaktene ble altså redusert. Det vil si færre tilfeller der for eksempel en kveldsvakt ble fulgt av en dagvakt neste morgen.
Nok hviletid helt sentralt
I en omfattende studie gjennomført ved Haukeland Universitetssykehus slår forskerne fast at såkalt «quick return» virker inn negativt.
– Vi må ha turnuser som fremmer helse og som er mulig å stå i også over tid, sier Ingebjørg Louise Rockwell Djupedal.(Foto: Thor Brødreskift / UiB)
I alt deltok 66 avdelinger ved sykehuset som har helsearbeidere i arbeid 24 timer i døgnet 7 dager i uken i studien. Av de inkluderte avdelingene fortsatte 35 med den vanlige turnusen. 31 gjorde endringer i turnusen.
Kan ha samfunnsøkonomisk stor betydning
– Dette betyr at lengre hviletid mellom vakter kan spare samfunnet for millioner, sier Djupedal.
Hun mener at vi må ha turnuser som fremmer helse og som er mulig å stå i også over tid. Dette kan bidra til å begrense økningen i sykefravær og dermed sikre bedre kontinuitet i tjenestene.
– Samfunnsøkonomisk kan en slik endring i turnus ha stor effekt, sier professor Astrid Louise Hanssen Wang.(Foto: UiB)
Astrid L. H. Wang er professor ved Institutt for økonomi på UiB og deltar i studien. Hun peker på at denne typen tiltak er annerledes:
Tiltaket er på avdelingsnivå og rettes mot alle de ansatte. Mange av tiltakene man har evaluert tidligere, har hatt søkelys på allerede sykemeldte og hvordan man kan få disse tilbake i jobb.
– Samfunnsøkonomisk kan en slik endring i turnus ha stor effekt. Sykepleiere og andre helsearbeidere representerer verdifull arbeidskraft. Det er et betydelig produksjonstap for samfunnet når de ikke er i arbeid, sier Wang.
Arbeidsmiljøloven brytes så ofte at det er regelen
Det norske helsevesenet har hatt såpass mange unntak fra arbeidsmiljøloven at unntakene nærmest har blitt regelen.
Loven sier at alle har krav på elleve timer fri mellom to arbeidsperioder. I Sverige er det derimot innført mye strengere praksis på dette etter påpakning fra EU for snart to år siden.
Norge har i stor grad arbeidsplaner der dette brytes. Opp mot 83 prosent av sykepleierne har rapportert å ha denne typen skift med kort hviletid i turnusen sin.
Tittel på studie: Effects of a Shift Schedule with Reduced Number of Short Daily Rest Periods (<11 Hours) on Sickness Absence among Healthcare Workers: A Cluster-Randomized Controlled Trial
Funn: En turnus med færre korte hvileperioder hadde en positiv effekt på sykefravær og tilhørende kostnader.
Mål: Undersøke årsakseffekten og kost-nytten av en turnus med færre korte hviletider på sykefravær blant helsearbeidere.
Bakgrunn: 23 prosent av europeiske arbeidstakere på tvers av sektorer, og 63–83 prosent av helsearbeidere i de nordiske landene, rapporterer at de har en turnus som inkluderer kort hviletid med mindre enn 11 timer fri mellom to skift.
