Kvinne fikk ny behandling mot tre autoimmune sykdommer
Den svært syke kvinnen er blitt nesten frisk. Stadig mer forskning peker mot at denne typen behandling virker, men vi trenger fortsatt mer forskning, mener ekspert.
Terapien går ut på å trene pasientens egne drepeceller til å renske ut andre celler som skader kroppen.(Illustrasjon: Nemes Laszlo / Shutterstock / NTB)
Ingrid SpildeIngridSpildejournalist
Publisert
Kvinnen i slutten av 40-årene ble diagnostisert med tre
sjeldne autoimmune sykdommer i 2014. Som i mange andre autoimmune sykdommer var det hennes egne B-celler som var problemet.
B-celler er en naturlig del av immunsystemet. Men hos
mennesker med autoimmun sykdom kan disse cellene bli forstyrret.
Kvinnens B-celler hadde begynt å angripe tre ulike
bestanddeler i blodet: røde blodceller, blodplater og spesielle proteiner som
binder fett.
Dette førte altså til tre ulike autoimmune sykdommer – autoimmun
hemolytisk anemi, immun trombocytopeni og antifosfolipidsyndrom.
Kvinnen var svært syk hadde elendig livskvalitet. Hun måtte
få daglige blodoverføringer for å erstatte de ødelagte blodcellene.
Legene hadde forsøkt ni ulike behandlingsformer for å dempe
sykdommen, men ingen hadde virket.
Siste utvei var CAR-T-behandling – en medisinsk teknikk som
for få år siden ble godkjent for behandling av noen typer kreft.
Modifiserer immunceller
CAR-T-behandling går ut på å hente ut en viss type
immunceller – T-celler – fra pasientens egen kropp.
I laboratoriet blir cellene genetisk endret. De får utstyr
som gjør at de svært effektivt kan finne og drepe helt bestemte celler – typisk
kreftceller. Alle de andre cellene får være i fred.
De modifiserte T-cellene sprøytes inn igjen i pasientens
kropp, der de kan dele seg og gjøre jobben sin i årevis – kanskje i tiår.
Nesten frisk
I dette tilfellet ble T-cellene programmert til å utslette
de forstyrrede B-cellene. Behandlingen ble utført av forsker Fabian Müller og
hans team ved University of Erlangen-Nuremberg i Tyskland.
Etter bare en måned hadde kvinnen normale nivåer av røde
blodceller. Hun kunne slutte å bruke medisiner og ble tilnærmet frisk. Det er
hun fortsatt, 14 måneder etter behandlingen, ifølge rapporten.
Han påpeker imidlertid at det er begrenset hvilke
konklusjoner man kan trekke fra et enkelt tilfelle.
Dette er altså ikke snakk om en ordentlig studie med
kontrollgruppe eller flere pasienter. Resultatene kan dermed ikke si noe
generelt om hvordan en slik behandling vil virke for andre med autoimmun
sykdom.
Det er foreløpig heller ikke mulig å si om virkningen vil
holde seg over tid for kvinnen.
Over hundre studier på gang
– Likevel stemmer dette med en økende mengde dokumentasjon
på dette feltet, sier Juan, som selv ikke har vært involvert i behandlingen av
kvinnen.