–
Mange av barna strever lenge etter at behandlingen og rehabiliteringen er
avsluttet, sier overlege og forsker Kristine Marie M. Vege.
Hun forsker på hva vi vet om medisinske komplikasjoner, som nye eller varige helseproblemer, hos barn etter slike skader.
Det handler om tiden etter den akutte fasen.
Det finnes lite helhetlig forskning på området
I
den første studien har forskerne undersøkt tidligere forskning.
Målet var å
finne ut hvilke helseproblemer barn får etter en skade i hjernen eller
ryggmargen, når den første kritiske fasen er over.
Forskerne gikk gjennom over
11.000 vitenskapelige artikler publisert fra 2000 til 2024.
Til slutt satt de
igjen med 373 studier som ble analysert nærmere.
Mange typer komplikasjoner kan oppstå
Kristine Marie M. har forsket på hva vi vet om helseproblemer som kan dukke opp hos barn etter den akutte fasen av skader i sentralnervesystemet.(Foto: Sunnaas sykehus)
Gjennomgangen
viser at barn kan få en rekke ulike problemer etter slike skader.
De vanligste er
epilepsi, hormonforstyrrelser, infeksjoner, i tillegg til hjerte-, lunge- og
sirkulasjonsproblemer. I tillegg kan det oppstå utfordringer med muskler,
skjelett og hud.
Mange av barna opplever også mer generelle plager, som
smerter, søvnproblemer og overvekt.
–
Vi ser at komplikasjonene spenner bredt og kan ramme mange ulike funksjoner i
kroppen, sier Vege.
Samtidig
peker studien på klare mangler i forskningen.
Det var krevende å sammenlikne resultater
Mange studier undersøker bare én
type komplikasjon av gangen. I tillegg bruker flere studier data som allerede
er samlet inn til andre formål, som pasientjournaler.
Derfor er det usikkert om
resultatene også gjelder for andre pasienter eller situasjoner.
Definisjonene
av komplikasjoner varierer også mellom studiene, noe som gjør det vanskelig å
sammenligne resultater, forklarer forskeren.
Annonse
–
På tross av at det finnes et stort antall artikler om temaet, er det behov for
mer omfattende studier som ser flere komplikasjoner i sammenheng og følger
barna over tid, sier Vege.
Hun
legger til:
–
Uten slike studier er det vanskelig å få et helhetlig bilde av hva barna
faktisk trenger av oppfølging.
De fleste barna har plager når de kommer hjem fra sykehuset
I
den andre studien undersøkte forskerne hvordan barna og familiene har det etter
at de er skrevet ut fra rehabilitering.
134 barn og ungdom mellom 2 og 18 år
som hadde vært innlagt ved Sunnaas sykehus i perioden 2016–2021.
De ble sammen
med sine foresatte invitert til å svare på en spørreundersøkelse. Totalt 70
personer deltok.
Resultatene
viser at medisinske komplikasjoner er vanlig også etter at barna kommer hjem.
To
av tre barn hadde én eller flere komplikasjoner. De vanligste var
søvnproblemer, smerter, stive muskler, forstoppelse og overvekt.
–
Det var tydelig at barna fortsatt strever med helseplager i tiden etter
utskrivning, sier Vege.
Komplikasjonene påvirker hele hverdagen
Studien
viser også at komplikasjonene ikke bare påvirker barnas helse, men hele
hverdagen deres.
Annonse
Mange har redusert evne til å delta i daglige aktiviteter og
sosialt liv. Samtidig rapporterer både barn og foresatte om psykiske
belastninger.
–
For mange familier blir dette en langvarig belastning, sier Vege.
For
flere av familiene er det behov for videre oppfølging i helsetjenesten etter
utskrivning.
–
Flere har behov for oppfølging i kommunen, mens noen også trenger videre
behandling i spesialisthelsetjenesten, sier hun.
Etterlyser bedre og mer langsiktig forskning
Til
sammen viser de to studiene at medisinske komplikasjoner hos barn etter skader på nervesystemet er både
vanlige og sammensatte.
Likevel mangler
forskningen en helhetlig tilnærming, påpeker forskeren.
Mye av kunnskapen bygger på små studier
eller kort oppfølgingstid. Dermed får vi ikke et godt nok bilde av hvordan
problemene utvikler seg over tid, eller hvordan de henger sammen, forklarer forskeren.
–
Vi trenger kunnskap som bedre speiler den komplekse hverdagen disse barna og
familiene deres står i, sier Vege.
Helsevesenet risikerer å gi et tilbud som ikke treffer
For
å bøte på dette har forskerne i tillegg gjennomført en prospektiv studie. En slik studie følger en gruppe framover i tid for å se hva som skjer.
Forskerne har fulgt disse barna gjennom rehabiliteringen på Sunnaas sykehus, og kartlagt
hvilke komplikasjoner som oppstår og hvordan de påvirker rehabiliteringen.
Annonse
Et viktig funn er dette: Uten
bedre og mer langsiktig kunnskap risikerer helsevesenet å gi et tilbud som ikke
treffer barnas faktiske behov.
Forskerne mener det haster å få på plass studier
som følger pasientene over tid og ser ulike komplikasjoner i sammenheng.