SPØR EN FORSKER: En leser spør i hvilken tissestilling manneblæra tømmer seg best.
Å tisse stående er praktisk utendørs, men er det også den beste måten å tømme blæra på?(Foto: michaelheim/Shutterstock/NTB)
FrederikSkovdalJournalist i Videnskab.dk
Publisert
Den danske forskningsavisen Videnskab.dk har fått dette spørsmålet fra sin leser Preben:
– Personlig mener jeg at blæren tømmes best i stående stilling. Men på et prostataforedrag sa en overlege at sittende tissestilling er å foretrekke. Hva er det riktige svaret?
Vi spør en forsker for deg!
Er det noe du lurer på, send oss en e-post på epost@forskning.no. Vi velger ut de beste spørsmålene og skriver en artikkel der vi spør en eller flere forskere om det du lurer på. Blir ditt spørsmål valgt ut, vinner du også en forskning.no-kopp.
Mikkel Fode, professor og overlege ved avdeling for urinveissykdommer på Herlev og Gentofte Hospital i Danmark, forklarer hva som skjer når en mann tisser. Dette skjer på samme måte for alle friske gutter og menn.
– Blæra fylles, og på et tidspunkt får man tissetrang. Voksne mennesker flest kan frivillig bestemme at de vil tisse, og da sendes et signal ned gjennom ryggmargen til blæra. Blæra er en muskel som trekker seg sammen og presser urinen ut gjennom urinrøret.
Men det skjer noe når man blir eldre, forteller han.
Forandringer når menn blir eldre
Da fungerer systemet gradvis dårligere. Tidligere mente man at grunnen bare var at prostata vokser.
Prostataen er en kastanjestor kjertel som ligger under mannens blære ved urinrøret. Når den vokser, trykker den på blæra og lager motstand.
– Nå har man et litt mer nyansert syn på det. Det er ikke bare prostata som vokser. Også åreforkalkning gjør at vevet i urinveiene fungerer dårligere, forteller Fode.
Blæras funksjon blir i hvert fall dårligere med årene. Dermed blir også Prebens spørsmål om stilling mer relevant.
Blir blæra tømt bedre ved å trykk på prostata?
Til tross for at det er et kjent råd, tømmes faktisk ikke blæra bedre ved å trykke på prostata. Du får tissetrang av det, men blæra tømmes på samme måte.
(Kilde: Mikkel Fode)
Studie avslører den beste stillingen
Mikkel Fode forklarer at forskere har undersøkt dette. Han peker på en studie som ble publisert i PLOS.
– I 2014 ble det gjort en samlet analyse av 11 tidligere studier med cirka 700 menn. De fant ut at for menn uten vannlatingsproblemer var det ingen forskjell på om man sto eller satt.
– For eldre menn som hadde problemer med vannlating, var det generelt mer effektivt å sitte, forklarer overlegen.
Urologen understreker at forskjellen i effektivitet var minimal.
– Det var i gjennomsnitt 25 milliliter mindre urin igjen i blæra hos de mennene med vannlatingsproblemer som satt. Ingen stor forskjell, sier han.
Her er to glass eplejuice. Glasset til venstre inneholder 300 milliliter, som tilsvarer en gjennomsnittlig vannlating. I glasset til høyre er det 25 milliliter, som er forskjellen i urin som skilte de to tissestillingene hos menn med vannlatingsproblemer.(Foto: Frederik Skovdal)
Selv om det å sitte og tisse ifølge studien var mest effektivt for menn med vannlatingsproblemer, vil ikke Fode gi det som et generelt råd.
– I studien var det stor individuell variasjon. Man må være forsiktig med å ta de samlede resultatene og tenke at det gjelder alle menn med vannlatingsproblemer, påpeker han.
Studiens konklusjoner kan altså være veiledende, men gjelder ikke for alle menn, ifølge urologen.
Han har i stedet sitt eget råd til menn som sliter litt med å tømme blæren helt.
Urologens egne råd
– Hvis man har problemer med å tømme blæren, kan man prøve å tisse, vente litt og så tisse igjen. Det kan fungere godt for mange. Men man kan også prøve å kombinere sittende og stående tissing.
Det handler om å finne ut hva som føles best for deg.
– Det er følelsen som er avgjørende. Og å prøve seg frem. Hvis Preben synes at han tømmer blæren mest effektivt ved å stå, og det fungerer for ham, synes jeg han skal fortsette med det. Det er mitt råd, sier overlegen.
