Denne artikkelen er produsert og finansiert av NTNU - les mer.
Stevie Wonder hadde denne sykdommen. Norske barn kan fremdeles bli blinde av den
Hvorfor behandler noen sykehus spedbarnas øyesykdom oftere enn andre?
Sykdommen kuvøseblindhet, eller ROP som den helst kalles nå, kan gjøre spedbarn blinde om den ikke behandles. Men behandling finnes.(Illustrasjonsfoto: Colourbox)
Øyesykdommen kuvøseblindhet kan gjøre spedbarn permanent blinde om de ikke får
behandling.
Men det er store forskjeller mellom hvor ofte norske sykehus
faktisk gir denne behandlingen.
Forskjellen mellom sykehusene er uforklarlige
– Disse forskjellene mellom sykehusene er uforklarlige, sier Dordi Austeng.
Austreng er professor ved Institutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap ved NTNU. Egentlig burde andelen nyfødte som utvikler denne tilstanden være lik over hele landet.
– Det burde ikke være noen forskjeller mellom sykehus i hvor stor andel av for tidlig fødte barn som får denne sykdommen, og som derfor må behandles. Men det er det altså, sier hun.
Men det uforklarlige
trenger jo ofte bare en grundig undersøkelse før det blir forklarlig, og det
var nettopp en slik undersøkelse Austeng og kolleger utførte.
Er noen spesialister strengere enn andre?
Kunne det kanskje
være en forskjell på øyelegene ved de forskjellige sykehusene?
At det rett og
slett varierte når øyelegene bestemte seg for at øyesykdommen var så alvorlig
at den måtte behandles?
– I studien vår lot
norske øyeleger seg teste, for å finne ut om det er de som er årsaken til de
regionale forskjellene i øyesykdom hos for tidlig fødte barn, sier Austreng.
Alle øyelegene som
undersøker barn i Norge og bestemmer om det skal behandles eller ikke, deltok i
studien. Til sammen 15 stykker.
Spørsmålet var om spesialister ved noen sykehus
er strengere enn andre.
Men først litt om
tilstanden.
Professorene Dordi Asteng og Tora Sund Morken.(Foto: NTNU)
Stevie Wonder hadde øyesykdommen
«Kuvøseblindhet» er
et gammelt navn på øyesykdommen.
I dag bruker fagfolk som oftest forkortelsen
ROP, som står for Retinopathy of Prematurity, eller prematuritetsretinopati på
norsk.
Annonse
Vi får holde oss til kuvøseblindhet her, og tilstanden rammer da også som
regel for tidlig fødte, såkalt premature barn.
Det er blodårene i
netthinnen som kler innsiden av øyet som ikke er ferdig vokst hos de premature.
Veldig få barn blir blinde nå
– Risikoen for at blodårene skal vokse feil øker jo tidligere man fødes og ved
blant annet oksygenbehandling, forklarer Tora Sund Morken.
Hun er også er professor
i Forskningsgruppe for øyesykdommer.
Stevie Wonder
ble født for tidlig. Han var kuvøsebarn på begynnelsen av 1950-tallet, og
ble blind nettopp på grunn av denne øyesykdommen.
– I dag blir
heldigvis veldig få barn blinde, da de undersøkes ukentlig av spesialiserte
øyeleger og behandles hvis de står i fare for å bli blinde, sier Morken.
Men det er altså
viktig å få satt diagnosen. Derfor den grundige undersøkelsen av spesialistene
ved sykehusene.
Oftest behandling der de var strengest
– Legene logget seg
på en nettside og gjennomførte en test som kolleger i USA har hjulpet oss med å
sette opp, sier Austeng.
Snart var resultatene
klare. Men de ga et svært uventet svar.
– Resultatene viste
at øyelegene i regionen med flest behandlede barn, var mest restriktive med å
stille diagnosen behandlingstrengende ROP, sier forskeren.
Annonse
Legene ga altså
diagnosen sjeldnere der behandlingen var mest vanlig!
– Det er et stikk
motsatt resultat enn det vi forventet hvis øyelegene overbehandlet barna, sier
Austeng.
Så hva i all verden
skyldes disse forskjellene mellom sykehusene da?
Kan det skyldes overlevelse eller
lungesykdom?
– Vi vet dessverre
ikke svaret ennå, sier Austeng, men nevner flere mulige årsaker.
Det kan være
forskjeller i overlevelse mellom sykehus.
– Vi vet at de
tidligst fødte barna er sykere. Dette kan gi høyere andel barn med øyesykdom og
mer alvorlig øyesykdom som trenger behandling.
Andre risikofaktorer
er lungesykdom som trenger oksygenbehandling og infeksjoner.
Det kan tenkes at
det er forskjeller mellom sykehusene i forekomsten og behandlingen av disse
sykdommene. Dette arbeider forskergruppen ennå med å finne ut av.
Forskerne leter videre etter andre muligheter
– Det neste steget er
å saumfare data innsamlet om barna i Norsk nyfødtmedisinsk kvalitetsregister,
sier Austeng.
I dette registeret
registreres alle sykdommer nyfødte får, og behandlingen helsepersonell gir dem.
Annonse
– Vi håper å finne
flere svar i løpet av dette året. Det vi vet i dag er at forskjellene
sannsynligvis ikke skyldes variasjon i diagnostikk av behandlingstrengende ROP,
sier Austeng.
Forhåpentligvis er
ikke mysteriet rundt kuvøseblindhet et mysterium så veldig lenge til.