Barna som fikk et spesialtilpasset program for tilpassing, mestret besøket hos tannlegen.

Nå tror forskerne at erfaringen og verktøyene fra forskningsprosjektet også kan hjelpe flere barn som har utfordringer hos tannlegen.

Det er tannleger og forskere ved Tannhelsetjenestens kompetansesenter Rogaland som har utviklet og testet en persontilpasset tilvenningsprotokoll. Målet er å gjennomføre tannundersøkelse hos barn med autisme. 

Autisme, eller autismespekterforstyrrelser (ASF), er en utviklingsforstyrrelse. Den gir utfordringer knyttet til sosialt samspill og kommunikasjon, begrenset og repeterende adferd og interesser. 

De som har diagnosen, er ofte ekstra sensitive for lys, lyd, smak og lukt. Dette kan gi problemer når de skal til tannlegen. Et tannlegebesøk gir helt andre inntrykk enn en hverdagsrutine.

Ti trinn

Målet var å gjøre tannundersøkelsen til en positiv opplevelse for barna og til slutt å få gjennomført en grundig undersøkelse. 

Barna gikk gjennom et titrinnsprogram. Det har med alt fra å gå inn på tannlegekontoret til å gjennomføre røntgen.

Prosjektet ble gjennomført våren 2021 med lærere og elever ved Eiganes skoles STOLT-avdeling. Forkortelsen står for «særskilt tilrettelagt opplæringstilbud». Dette er en skoleklasse for barn med ASF. 

17 deltakere fra denne avdelingen var med i studien. Av disse gjennomførte 14 barn tannundersøkelse etter tilvenningsprogrammet.

Tilpasning til barnas utfordringer

Virkemidlene er hentet fra forskning og teknikker som pedagogene bruker ved STOLT-avdelingen. 

For å komme i mål med tannundersøkelse har tilvenningen til tannlegestolen startet allerede i klasserommet hvor lærerne forberedte barna til tannlegetimene.

I samarbeid med miljøveiledere og spesialpedagoger ved STOLT-avdelingen ble det satt sammen en verktøykasse av hjelpemidler for å gjennomføre tannundersøkelser:

• Visuelle hjelpemidler, som sosiale historier, bilder og video. 
• Tilvenning til konkrete objekter som speil og røntgenholder. 
• Gradvis eksponering for de enkelte prosedyrene i tannundersøkelsene.

Miljøveiledere, lærere og spesialpedagoger ved skolen hadde ansvaret for det forberedende arbeidet som foregikk i skoletiden. De fulgte barna til tilvenningstimene.

Samarbeid for en bedre helse

Initiativet til prosjektet kom fra allmenntannlege Anke Schwob, som er godt kjent med utfordringene knyttet til tannlegetimer for barn med ASF. 

Andrzej Adam Pawlowski utviklet tilvenningsprogrammet i samarbeid med Schwob og forsker Lene Myhren ved Tannhelsetjenestens kompetansesenter Rogaland. Pawlowski er spesialist i barnetannpleie ved spesialisttannklinikken på kompetansesenteret. Han og Schwob gjorde også de kliniske undersøkelsene. 

Forskningsprosjektet var et samarbeid mellom forskere, tannleger og lærere, noe Myhren mener at har vært gunstig.

Samarbeid med skole og lærere var viktig for å gjennomføre suksessfulle tannbehandlinger for barn med autisme. Det var også individualisering av programmet.

– Munnen er en del av kroppen vår, og god oral helse er viktig for generell helse og livskvalitet. Jevnlige tannundersøkelser og behandling er nødvendig for å kunne ha god tannhelse. Jeg synes dette prosjektet er et godt eksempel på hvordan samarbeid på tvers av profesjoner og institusjoner kan føre til bedre tjenester for våre pasienter, sier Myhren.

Resultater ett år etter

Ett år etter tilvenningen gjennomførte 13 av barna en ny tannundersøkelse. 

Barna som fullførte alle stegene i første runde med behandling, samarbeidet også godt på ettårsundersøkelsen.

– Dette tyder på at barna har tilegnet seg kunnskapen fra prosjektet og har lært seg å samarbeide og mestre situasjonen med tannlegebesøk. Dette kommer til gode for både barna, omsorgspersoner, behandlere og for samfunnet generelt med et folkehelseperspektiv, sier Pawlowski.

Referanse:

Myhren, L., Pawlowski, A., Schwob, A., & Bull, V. H.: Development and evaluation of an individualised dental habituation programme for children with autism spectrum disorder living in Rogaland, Norway. European Archives of Paediatric Dentistry, 2023.  Doi.org/10.1007/s40368-023-00799-x

Artikkelen er produsert og finansiert av Tannhelsetjenestens kompetansesentre

Tannhelsetjenestens kompetansesentre er én av 77 eiere av forskning.no. Deres kommunikasjonsansatte leverer innhold til forskning.no. Vi merker dette innholdet for å tydelig skille formidling fra uavhengig redaksjonelt stoff. Her kan du lese mer om ordningen.

Les også disse sakene fra Universitetet i Oslo:

• 

  Tannimplantat kan løsne: – Det er ofte en stille sykdom

• 

  Behandling mot betennelse i tann­kjøttet virker ikke like godt for den som røyker

• 

  Innsette i norske fengsel ynskjer enkel og tydeleg informasjon frå helsepersonell

• 

  Ungdom ble spurt om tannpuss hindrer syreskader på tennene. Svært mange tok feil

• 

  Slik kan de med mest tannlege­skrekk få orden på tennene

• 

  Tannhelsepersonell under pandemien: stor bekymring for smitte og betydelig psykisk belastning

Les flere saker laget av Tannhelsetjenestens kompetansesentre her.

forskning.no vil gjerne høre fra deg!

Har du en tilbakemelding, spørsmål, ros eller kritikk? TA KONTAKT HER